医疗收费和药品价格的专项检查工作总结

根据江苏省物价局《关于开展全省涉农价格和收费专项检查的通知》（苏价检〔2011〕77号）文件精神和县物价局的统一部署，以及县物价检查分局的具体安排，我所于2011年3月22日至2011年5月27日在辖区范围内开展了医疗收费和药品价格专项检查。在检查过程中，我们始终以“安民生、促发展”为目标，以“清费、治乱、减负”为着力点，深化医疗改革，加强价费监管，整顿价费秩序，规范价费行为，精心安排，扎实工作，圆满完成了各项工作任务。现总结汇报如下：

一、基本情况

此次检查我们共出动检查人员28人次对所辖8家卫生院2010年的价格政策执行情况进行了检查。这次检查主要是调查各卫生院是否存在以下行为：（一）是否按规定做好医疗收费和药品价格公示工作；（二）是否擅自增加收费项目、提高收费标准乱收费；（三）是否超过规定的加价率销售药品；（四）是否及时变更《收费许可证》；（五）其他价格违法行为。通过调查取证，各卫生院普通存在超过规定的加价率销售药品的价格违法行为，共查出违纪金额1097582.79元，目前案件正在处理中。

二、主要问题

近几年，通过对医疗机构价费行为的不断规范，以及物价、财政、审计部门的监督检查，医疗机构价费行为已逐步走上了规范化、法制化轨道。但是，在检查中，我们也发现一些问题，主要表现在：

（一）不执行收费公示制度。违反明码标价的规定，没有在醒目位置公示医疗收费项目、标准、依据、药品名称、价格、规格、产地、投诉电话等。

（二）办理《收费许可证》变更手续不及时。个别卫生院没有及时办理换证手续。

（三）超过规定的加价率销售药品。与江苏省物价局《省物价局关于公布国家基本药物零售指导价格的通知》（苏价工〔2009〕320号）“国家基本药物加价率统一按实际采购价格顺加15%作价”相违背，销售阿莫西林0.25g、5%GS250ml(软塑)等国家基本药物。

三、整改措施

针对上述问题，我们责令各卫生院设立公示栏（牌），公示医疗收费和药品价格相关内容；对于不及时办理《收费许可证》变更或换证手续的，晓之以法，分析利害关系，督促其及时办理手续；敦促各卫生院加强学习，深入领会医改政策和价格法律、法规，模范执行药品零差价，以体现国家以人为本和让利于民的精神。

四、些许思考

2010年底实行了药品零差价，对乡镇卫生院形成冲击。长期以来，乡镇卫生院一直是以药养医，药品收入所占比重相当大，医疗收入所占比重比较小，医改对它们影响很大。由于乡镇卫生院划入了财政拨款，医院的自主性和能动性削弱，救死扶伤的精神有所淡化，推诿重病号的现象有所滋生、蔓延和抬头。

在这次专项检查中，涉及到广大农民群众，我们时刻保持谦虚谨慎和廉洁行政的作风，以服务的理念和务实的精神鞭策和要求自己，为农民做好事、做实事，维护了我们物价队伍的良好形像；并坚持以清费减负为中心，以构建“和谐社会”为指导，清理乱收费，规范价格行为，净化和优化农村经济发展软环境，为农村经济持续快速地发展做出贡献。