自愿放弃五险一金申请书范文及声明书

在人们物质精神需求不断增长的今天，我们会经常使用申请书，不同的使用场景有不同的申请书。你还在为写申请书而苦恼吗？下面是小编帮大家整理的自愿放弃五险一金申请书范文及声明书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

放弃五险一金申请书范文

XXXX有限公司：

本人基于以下原因： 一, 本人已知悉公司欲为员工购买五险一金并发放了通知书; 二、也知道本人购买五险一金, 每月必须会从本人工资中扣除壹佰多元钱来的, 现本人经济困难，无能力

承担自己应当承担的部分社会保险费; 三、自已也清楚知道暂时的外地户藉购买五险一金不能转出等,及现在的工作地域、年限难确定; 四、知道参保、退保手续繁琐。故特向公司单位申请

不为本人购买五险一金 ，且本人清楚知道该引起的'法律后果。 本人承诺不需贵单位返还或补缴，如由此引发的法律后果及风险由本人自愿承担，与公司单位无关。

特此承诺。

申 请 人：

身份证号码：

日 期：

附：自愿放弃缴纳“五险一金”声明书

社会保险是国家通过立法设立的社会保险基金，使劳动者在暂时或永久丧失 劳动能力以及失业时获得物质帮助和补偿的一种社会保障制度。

《中华人民共和国社会保险法》规定，职工应当参加社会保险，由用人单位和职工共同缴纳。国 家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保 险制度，

保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会 获得物质帮助的权利。

住房公积金是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇 私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工 缴存的长期住房储金。

《住房公积金管理条例》要求国家机关、国有企业、城镇 集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企 业单位、 社会团体应当到住房公积金管理中心办理住房公积金缴存登记， 并按时、 足额缴存住房公积金，不得逾期缴存或少缴。

本人xxx，身份证号码xxx， 现为xxx公司员工，公司已向本人全面介绍了社会保险及住房公积金的相关政策 和功能，并严格要求员工参缴。

本人由于个人原因，经慎重考虑，自愿放弃公司 为本人办理以下保险或公积金的权利：基本养老保险，基本医疗保险，工 伤保险，失业保险，生育保险，住房公积金。

放弃参缴的具体原因为：

1.已经购买了(农村居民社保/城市居民社保) ，社保号为： ;2.在其他单位参保; 3.外地参保未转移; 4.个人原因断档; 5.影响个人工资收入; 6.农村户口不愿缴纳住房公积金; 7.其他原因：

为明确责任，本人郑重声明：本人已全面了解社会保险和住房公积金的相关 政策和功能，

本人因个人原因自愿放弃缴纳相关社会保险和住房公积金，并清楚 放弃缴纳的相关后果，今后因该事项造成的各项事实和法律后果本人自行担负， 与xxx公司无关，本人及家属也保证不寻

求以投诉、劳动仲裁、诉讼等手段向xxx 公司主张权利。

本人若愿意参缴社会保险和住房公积金的，将提前一个月向 xxx公司提交书 面参缴申请。

本声明将作为本人与xxx公司劳动合同补充协议取代劳动合同中相关社会保 险和住房公积金的约定条款。

本人对本声明的风险特征已有充分的理解，本声明是本人真实意思的表示， 不存在被隐瞒、 被欺诈或被胁迫的情况， 本人不得以 “显失公平” 或 “重大误解” 或“被隐瞒、被欺诈、

被胁迫”为由要求撤销或宣布该声明无效。

声 明 人：

身份证号码：

日 期：